Le Concours National Du Jeune Flutiste - formulaire electronique

Nom :		Prénom :
Age :	ans	Email :
Adresse :

CP :		Ville :
Ecole/Conservatoire :		Professeur :
Années de flûte :	ans
Cycle choisi :		Instrument :	Flûte et/ou Piccolo
1er Morceau ou Morceau Eliminatoire (*):
Morceau Finale() : () Niveau Finale pour Supérieur ou Excellence

Je certifie avoir un niveau au conservatoire de

Je désire bénificier des services de l'accompagnateur du concours (cochez si oui) ou je viens avec mon propre accompagnateur dont voici le nom et l'adresse :
Nom :
Adresse :		CP :
		Ville :
Afin de pouvoir répéter avec les accompagnateurs du CNJF, veuillez contacter directement : Monsieur Massanori KOBIKI au 06 74 34 09 36 pour tous les niveaux
Je confirme mon inscription au 17ème Concours National du Jeune Flûtiste, les 9, 10 et 11 décembre 2011. Pour les candidats du Supérieur, je certifie ne pas avoir obtenu de Médaille d’Or ou de DEM. Je joins un chèque à l’ordre de “Monsieur Charruyer”, n° SIRET 49968538600017, de 42€ (1er et 2ème cycle), de 50€ (supérieur, excellence et Piccolo), ou de 75€ (Pack Flûte et Piccolo) et l'envoie à l'adresse suivante : Concours National du Jeune Flûtiste Monsieur Eric CHARRUYER 17, rue Champagne 17138 Puilboreau J’accepte sans réserve les règles du concours et note que les décisions du jury sont sans appel. Tout dossier incomplet et non validé par son réglement sera refusé.